人工生殖的挑戰與迷思-生命不可代理 孕母不是工具 (Insight into ART and Surrogacy)

我們是來自世界各地不同種族、宗教、文化和社會經濟背景的一群人。我們不分男女，齊聚一堂，表達我們對經由代孕契約安排懷孕而受到剝削的婦女和孩子的關切。   我們肯定許多人想成為父母的深切渴望。然而，與大多數慾望一樣，這樣的渴望必須有所限制。人權即是衡量這些限制的重要指標。我們認為，應該停止代孕，因為代孕侵犯了婦女和兒童人權。   代孕往往仰賴對貧窮婦女的剝削。在一般情況之下，窮人出售，富人購買。這些不公平的交易導致婦女在不知情下同意，被迫接受廉價、脅迫、品質不佳的醫療，也因此造成對代孕婦女短期和長期的嚴重健康風險。   代孕的醫療過程為代理孕母、捐卵的年輕婦女以及經由人工生殖輔助技術出生的孩子帶來風險。婦女面臨的風險，包括卵巢過激症（ OHSS ）、卵巢扭轉、卵巢囊腫、慢性骨盆疼痛、提早停經、不孕、生殖器官癌、血栓、腎臟疾病、中風，在某些情況甚至導致死亡。使用非自己卵子懷孕的婦女 ( 妊娠代孕 ) ，也讓罹患子癎前症和高血壓的風險較高。   經由代孕、透過人工生殖輔助技術所生的孩子，也面臨著已知的健康風險，包括：早產、死產、低出生體重 ( 體重過輕 ) 、胎兒異常和高血壓等。母子間的自然連結是醫學專家一貫鼓勵和促進的，但代孕卻是故意切斷這種母子間的自然連結。無可否認，母子之間的生物聯繫是親密的，當被切斷時，雙方都會受到永久的影響。一旦代孕合法化，這種潛在的傷害同時也被制度化了。 我們認為，商業代孕等同於買賣孩子。即使是非商業性（「無償代孕」或「利他代孕」），也使得婦女和孩子面臨風險，都應該被禁止。 無論異性戀、同性戀還是單身者，孩子都不是他們的「權利」。   我們齊聚一堂，要求世界各國政府和國際社會領導人共同努力，終止這項做法，立即停止代孕。 Stop Surrogacy Now statement https://www.stopsurrogacynow.com/the-statement/%e7%b9%81%e9%ab%94%e4%b8%ad%e6%96%87/

摘要 介紹：捐精或捐卵後代如何看待其受孕的本質？ 方法：對 148 名後代進行調查，詢問他們的基本資料，瞭解其心理反應以及他們對基因檢測和配子捐贈的看法。 結果： 共收集了 143 個回復。大約 94% 的人是匿名精卵受孕，近 85% 的人報告說，在了解他們的受孕本質後，他們的 「 自我意識 」 發生了變化，大約一半的人尋求心理協助。近 74% 的人表示他們經常考慮受孕的性質， 62.2% 的人認為用錢買賣精卵是錯誤的。近 43% 的人認為基因檢測公司應該提供有關使用其產品的更完整的資訊，儘管 90.2% 的人認為完全知情是不可能的。   討論：捐精捐卵後代在瞭解其受孕的本質後經歷了巨大的痛苦。我們的研究結果顯示，在決定測試自己的 DNA 時應該多加考慮，基因檢測公司應該提高對使用其產品導致潛在危害的認識。 How Do Individuals Who Were Conceived Through the Use of Donor Technologies Feel About the Nature of their Conception? Rennie Burke, Yvette Ollada Lavery, Gali Katznelson, Joshua North, J. Wesley Boyd April 1, 2021 Biotechnology https://bioethics.hms.harvard.edu/journal/donor-technology  

  布里尼·沃克   我有四個孩子——四個女孩，我很幸運很易受孕，成為她們的母親。我有一些朋友在努力懷孕，還有失去懷孕和嬰兒的朋友，所以這種事情在我心裡引起了一些打擊。我的一位密友也掙扎了多年才懷孕，並嘗試試管嬰兒，這也讓我想到代孕可幫助像她這樣的人。 我看到一個廣告，是有關卵子捐贈或代理孕母，但我意識到，我更樂意由代孕協助委託父母，而不是作為一個卵子捐贈者，所以我決定代孕。   雖然幫助別人有一個家庭對我來說非常重要，但金錢也是我決定幫人代孕的一個因素。我最近離婚了，有四個年幼的女兒，年齡從四歲到十四歲不等。雖然那時我全職當護理師，但錢還是很緊。作為代孕，我的收入是 3 萬美元，這幾乎相當於我作為護士的全年工資。我希望這第二筆收入能支付我家的首付。我想我在懷孕期間仍然可以繼續做全職護理工作，因為我當時是辦公室護士，所以我不必整天站著。   當我與代孕機構簽約時，代孕仲介女士想到了住在紐約的父母，她為我配對。得知這對夫婦多麼想要孩子，我想，是的，我可以為他們做這個。   我經由電話和委託父母通話，然後當我和醫生做所有的檢查時，我們見面。委託父母提出單胎付給我 3 萬美元，雙胞胎則付給我 4 萬美元。我們簽了一個標準的契約，但我做了一些談判。例如，我想修改措辭，關於咖啡因，以及其他類似的東西。我不能不喝咖啡。我想說， " 你不能告訴我該如何使用我的身體。 ” 他們有時非常挑剔。   委託父母使用捐卵和捐精來代孕， 所以從基因上講， 這不會是他們的孩子。我知道丈夫不是不孕的——他在前一段婚姻有一個 12 歲的孩子——但他年紀大了，他 50 歲了。妻子患了癌症，所以她不能使用自己的卵子，因為她正在服用的藥物有導致先天缺陷的危險。他們只是想有機會獲得更好的遺傳學，所以這就是為什麼他們使用捐精和捐卵。   我不得不從俄亥俄州費爾伯恩的家到俄亥俄州克利夫蘭，在一家診所與試管嬰兒小組會面，這對夫婦選擇在那裡做我的體檢，及後來胚胎移植。他們可能擁有豐富的醫療專業知識，但那裡的診所團隊對待我有點像我是一個農民什麼的。他們表現得如此輕蔑，好像我在那裡只是為了錢。   我每天注射的激素，從胚胎移植前的一兩個星期到移植後的三個月。針頭很大，我不得不自己打針。我的臀部都布滿了瘀青。我注射荷爾蒙後情緒反應激烈，比我自己自然懷孕更強烈。   作為

  凱莉·馬丁內斯   我結婚時十七歲。我丈夫傑伊高中畢業了，但我為照顧罹患癌症的母親而輟學。傑伊和我十八歲時生了第一個孩子布羅迪。我媽媽去世時，對我來說真的很難。她沒看到我兒子滿一歲，她沒看到我十八歲生日。我爸爸也已經去世了。我不想呆在我母親去世的街對面的房子裡，所以傑伊和我搬回愛荷華州，以更接近我的兄弟姐妹。我們原以為我們會馬上找到工作，但我們沒那麼幸運。我們財政不穩定，搬家讓我們須拼命賺錢。我在當女服務員， 傑伊在做建築，工作時有時無。   然後我哥哥自殺了，我唯一的兄弟   我在當地報紙上看到一則廣告。廣告來自印第安那波利斯的一家機構。 " 需要代孕母親， " 它寫道。我在高中時寫過一篇關於代孕的報告， 但反對。這麼多嬰兒需要被收養需要家。但現在我年紀大了，現在我有了兩個孩子，現在我看到有生育問題的人，以及他們不想收養，我想如果我是代理孕母，我能幫助他們   代孕似乎是可使我快樂——將生命帶入這個世界，以彌補我與母親、父親和兄弟一起經歷的生命損失。因為每當有人遇見我時，我都會覺得他們可憐我，哦，你爸爸死了，媽死了，你哥哥死了。你太年輕了，你經歷了這麼多。它總是令人傷心的，所以當你看到代孕廣告，你覺得你給這個生命的禮物，你是一個了不起的人，這一切都是積極的，沒有負面，你知道我的意思嗎？作為一名代理孕母，我可以告訴人們， 「 是的，我有那種過去，但看看我現在在做什麼。比如，我很了不起，我很需要，我要為那些想當父母的人帶來巨大的改變。我覺得我可以很重要，我有能力把注意力從憐憫的人身上移開，而成為每個人都喜歡、羨慕的人，因為我在做一件令人驚奇的事情，你知道嗎？ 」 然後錢，當然，錢是重要的。代孕被宣傳為有點像易賺的錢，你知道你可以保住你的工作，你仍然可以做其他工作，這將是有點像額外的收入。你每個月都會得到一張身體檢查，而且你得到報酬來照顧自己，吃得健康，而且，你知道，你懷孕了，只有九個月，你知道，好像沒什麼不便。看看你要賺的錢！這對傑伊 和我來說真的有好處，因為我們在支付房租方面確實在經濟上很吃力，我只是服務員，我在一家加油站工作。由於沒有足夠的錢，我們掙扎著。我們差點因為錢的問題而離婚。你知道，這很難，年輕的父母，沒有完成高中學業，這樣的事情加起來。壓力很大。 當我打電話給代孕機構時，我十九歲。我跟那個當時認為是很棒

  結果： 124 位代理孕母 , 平均 33 歲 共生下代孕嬰兒 177 名 , 自然懷孕嬰兒 277 名。 有 352 例 單胎 ： 103 例來自代孕和 249 個自然孕育而成。 代孕 , 及自然懷孕有顯著差異（ P <0.001 ）   子代差異 : 代孕更可能導致雙胞胎懷孕 (33 ％和 1 ％ ) 。 較高的早產率（ 10.7 ％與 3.1 ％） 較高的低出生體重率（ 7.8 ％與 2.4 ％）。   母體差異 : 代孕的產科併發症明顯較高，包括妊娠糖尿病，高血壓，前置胎盤，分娩時抗生素需求和剖腹產。 妊娠糖尿病 ( 代 :6.8%   自 :1.2%) 高血壓 ( 代 :6.8%   自 :2.81%) 前置胎盤 ( 代 :4.9%   自 :1.2%)   結論：與同一名婦女自然懷孕並生育的單胎相比，代孕的新生兒及母體預後較差，包括早產，低出生體重，高血壓，妊娠糖尿病和前置胎盤。 人工生殖輔助技術 程序可能影響胚胎品質，即使在健康的子宮環境中也無法克服其負面影響。 Perinatal outcomes after natural conception versus in vitro fertilization (IVF) in gestational surrogates: a model to evaluate IVF treatment versus maternal effects Fertil Steril   2017;108:993 – 8 doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.09.014. 醫病平台／代理孕母行不行 ? 風險和自然懷孕一樣？ https://health.udn.com/health/story/6001/4957805?fbclid=IwAR31hAPrORU2kknvSywIxaQhMKj8T0jwbjXH-EVGXC3uHbbbdSUzyJu7nH0