人工生殖的挑戰與迷思-生命不可代理 孕母不是工具 (Insight into ART and Surrogacy)

影片內容的摘要： 1. 代孕的動機與初衷  * 經濟壓力：Christian 表示當時是為了幫丈夫支付爭取孩子監護權的律師費，希望能透過代孕補貼家用並幫助另一個家庭 [00:32]。  * 性格特質：她自認患有「病態同理心」（toxic empathy），總是犧牲自己的利益去幫助他人 [00:23]。 2. 懷孕過程的艱辛與風險  * 高風險妊娠：雖然機構告知這與一般懷孕無異，但她實際上經歷了嚴重的併發症，包括產前大出血及子癲前症 [01:51][02:25]。  * 母子連結：她在懷孕期間與胎兒建立了強烈的保護欲與連結，甚至她的其他孩子也給寶寶取了暱稱 [01:27]。  * 分娩痛苦：最終因緊急剖腹產救命，她在意識模糊的情況下被迫與孩子分離，甚至沒能好好說再見 [03:05]。 3. 被揭穿的謊言與法律糾紛  * 合約詐欺：Christian 發現委託人謊稱不孕，事實上委託母親在同一時間也懷有身孕，且該合約涉及多方造假 [04:06][04:19]。  * 人口轉手：孩子出生後，原本的委託夫婦在孩子一歲時表示不想要他了，並將孩子送往英國交給其精子父親（Genetic father） [04:48]。(孩子的委託父母不是他的親生父母。精卵都是來自他人)  * 跨國官司：她經歷了長達四年的法律訴訟，試圖爭取孩子的撫養權，但律師並未代表她的利益，最終法院拔除了她的親權 [05:24][08:53]。 4. 心理創傷與沉痛呼籲  * 非人化對待：她形容自己被當成「生孩子機器人」，機構在官司期間甚至還問她是否願意再次代孕 [08:16][08:32]。  * 家庭破碎：這場經歷導致她精神崩潰，甚至一度無法照顧原本的兩個孩子，必須回娘家休養 [07:23][07:43]。  * 現況：法律裁定她一年只能收到兩次孩子近況更新，但目前已超過一年沒收到消息，她甚至不被允許擁有兒子的照片 [06:53][09:25]。 Christian 最終沈痛地質疑：「為何一個女性擁有孩子的權利，必須建立在剝奪另一個女性與其親生孩子聯繫的權利之上？」 [09:07]

[ 代孕剝奪代理孕母親權 ] 影片 2:50-4:50 傳統代孕 (traditional surrogacy) : 代理孕母既是卵子提供者，又是子宮被租借者。美國最有名案例是 Baby M 。代理孕母 Mary Beth Whitehead 是提供卵子的代理孕母，她賣了自己的孩子後後悔了。因此案例，之後有 50 州禁止商業代孕。 Baby M https://www.lawtw.com/archives/330516   胚胎代孕 (gesational surrogacy) : 代理孕母只提供子宮，卵子由捐卵者提供。案例是加州的非裔代理孕母並不想要保有孩子、只是想了解孩子狀況子。但是法院禁止她接觸孩子，因為代理孕母在簽契約的時候就已經放棄她的母親身份。胚胎代孕就像三角櫈態狀 - 提供精子者、捐卵者及代理孕母。 6:00-11:00      不同的國家或地區對代孕有不同的法律，因此會有「代孕旅遊」 - 到代孕立法比較寬鬆的的國家或地區尋求代孕。如可以買賣卵子的地區。        新冠期間，我曾經在線上對英國代孕發表證詞，他們說，希望代孕法能像加州，我說，你怎麼會希望像加州？加州有代理孕母死亡。而代理孕母及賣卵者的權利幾乎為零，我不是在爭論他們沒有權利，而是代孕及賣卵根本不應該發生。        我們曾經對 92 位胚胎代孕的代理孕母做過研究，發現代理孕母及代孕孩子比自然受孕的母子風險更高。代理孕母會有更多的 產後憂鬱症 ，更容易有 子癎前症 及 高血壓 。就像用捐卵懷孕的母親一樣，代理孕母因為不是自己的卵，所以身體 免疫反應 更易高血壓。再加上代孕牽涉到金錢交易的部分，讓事情更複雜。 11:00-12:30 代理孕母有較高的 剖腹產率 。原因為第一，因為代理孕母容易發生 子癎前症 、會 高血壓 導致代理孕母 瀕臨中風 ，而此時可能寶寶還沒有足月，所以必須要用剖腹取出孩子挽救代理孕母。第二，是要 配合委託父母的時間 。委託父母可能從國外如西班牙來，所以要在指定時間內把孩子生下來。另外第三，也有委託人認為不想要孩子經由 「 自然生產 」 碰觸到代理孕母骯髒的陰道 ，所以要求剖腹產。這是把女人當作私人財產，當作物品可以任意處置。 1...

  推動「代理孕母合法化」，看似要拚出「生產力」，背後卻藏著看不見的巨大風險。(圖／取自 xFrame) 面對涉及國安問題的少子化議題，台灣社會正研議《人工生殖法》修法，部分地方政府今年還擴大試管嬰兒、凍卵補助。政府與民間試圖提出解方，但並非所有建議都能對症下藥，例如推動「代理孕母合法化」，看似要拚出「生產力」，背後卻藏著看不見的巨大風險。 姑且不論代孕一途是否真的有助增加嬰兒數，但核心的問題是：女人的身體可以被當作商品？作為代理生產生命的工具？ 在極少數開放代理孕母的國家，例如印度及烏克蘭等，代理孕母多是在經濟上掙扎的弱勢女性。表面上為有錢人代孕的契約行為，提供一個簡單解決經濟問題方案，但實際上，契約及規範外的真實風險，多變而無法測度，尤其代孕分娩風險遠大於自然分娩，不僅傷及孕母身體，甚至付出自己的生命，這在點頭同意成為代理孕母時，大多缺乏全盤了解。 《國家評論》 （ National Review ） 2020 年的一篇故事，揭露代孕過程的現實及其極端風險。該文講述蜜雪兒．里夫斯（ Michellel Reaves ）的故事，她是一位妻子和 2 個孩子的母親，為幫助其他家庭生兒育女，她決定成為代理孕母，沒想到在第 2 次代孕生產時，因分娩併發症去世，留下丈夫和 2 個孩子，他們將在沒有母親的情況下長大。 事實上，試管嬰兒產出的後代中，已發現試管嬰兒技術帶來並非只有好處。依 衛生福利部國民健康署報告 顯示，臺灣試管嬰兒後代有較高的早產、極低體重、較低體重及缺陷機率。已知 早產嬰兒易有聽障 （早產嬰兒為 2-11 ％，一般嬰兒為千分之 2 ），而 極低體重嬰兒 易有神經發展障礙。國外試管嬰兒後代除了如臺灣一樣有較高的早產、低體重及缺陷外，另發現其高血壓、自閉症、智能障礙及癌症機率也較自然受孕後代為高。 據此，國外已有不少醫學文獻警告，與胚胎相關的試管嬰兒技術本身存在許多不可預期的 風險 ，包括在過量排卵、取卵、受精、胚胎培養、胚胎選擇、胚胎移植及可能的冷凍保存胚胎等過程中，牽扯到無數的藥物處理及實驗步驟，這些步驟有機會對基因產生不可預期的影響。  而試管嬰兒再加上代孕的過程，讓胚胎除了承受試管嬰兒技術帶來的風險，還可能遭代理孕母母體的排斥。 2017 年 美國的研究報告 顯示，與同一產婦自己自然受孕的孩子相比，代孕後代有較高...

   Liz Purslow 當一位名人經由代孕獲得嬰兒時，引發了社群媒體上的爭論，許多人會說他們不同意商業代孕，但接受姐妹或最好的朋友之間的利他代孕。   在之前一篇比較商業和「利他主義」代孕的 部落格文章 之後，我想更深入地瞭解利他行為真正涉及什麼。   我將撇開涉及支付「費用」的代孕的討論，並分析我最近聽的幾個播客，專注於家人和朋友之間更「純粹」的利他代孕。 劍橋詞典對「利他主義」的定義是「幫助他人或助他人實現願望，即使這會對自己不利」。經歷懷孕和分娩卻把孩子送走，當然可以說是給自己帶來了「不利」。   我要看 的第一個播客 是一個女人（艾瑪），由於她的姐妹和最好的朋友，她經由代孕生了三個孩子。一個路過的聽眾可能會像主持人一樣認為，這是一個可愛的故事，她以代孕得到孩子真的太好了。但是讓我們更仔細地看一下 ...   我們聽說艾瑪在 17 歲時被她的婦科醫生告知她永遠無法生育，儘管她沒有清楚地解釋，但大概是某種先天性問題導致了她的不孕症。然後婦科醫生問她是否有姐妹，並解釋說其他人可以為她生孩子。想到這裡，我不能不感到非常憤怒，但之後會更多地討論這個問題。我們繼續談她成為母親的故事：從婦科醫生那裡回來後，她的姐妹們擠在一起，立即向她保證他們會為她生孩子。   在結婚後不久，她的第一個姐姐為她生了第一個孩子，顯然沒有問題。到目前為止一切順利  -  儘管我們知道使用捐卵懷孕（即所有妊娠代孕以及女性使用捐卵生試管嬰兒）  -  患 各種併發症的風險更大 ，尤其是血壓升高，子癇前症和早產。由於艾瑪一直想要一個大家庭，沒過多久，她的二姐就挺身而出。不幸的是，這導致了三次流產。我們沒有被告知流產的細節或懷孕時間，但值得注意的是，這發生在愛爾蘭（ 2018  年）或北愛爾蘭（ 2019  年）墮胎合法化之前。除了流產的毀滅性經歷之外，如果一個人在仍然有胎兒心跳時因感染而複雜化，她的生命將處於高風險之中。 接下來，艾瑪最好的朋友願意為她懷一個孩子。但嬰兒不幸在子宮內死亡。這對代理孕母 / 朋友來說一定是非常痛苦的。在這些情況下，分娩過程可能很困難，當然也非常令人沮喪 —— 她肯定會有可怕的經歷。我想知道她是否承受得了失去孩子的悲傷？也許只有在失...

  作者： 卡羅琳 · 巴伯 11 月 18 ， 2022 人工生殖是一個蓬勃發展的行業，對代理孕母的需求從未如此之高。 GETTY IMAGES 當塞阿拉 · 路易斯考慮成為代理孕母時，她已經有了自己的兩個孩子。她告訴我，每一次懷孕都是 「 完美的 」 。她分娩的速度如此之快，以至於兩次都沒有進行無痛分娩。 路易斯還曾在聖地牙哥周產期中心工作，在那裡，她以主管的身份看到女性盡一切努力想懷孩子，但有時它就是不成功。當一位曾當過代理孕母者向路易斯推薦做代理孕母時 ， 她毫不猶豫地同意了。 「 我總是說，你為一個永遠無法報答你的人做點什麼 —— 這就是我覺得我為他們所做的。 」 展開的是一場噩夢。儘管除了她分娩的兩個孩子之外，路易斯之前還經歷了兩次子宮外孕，但路易斯被批准成為代理孕母並迅速配對。 她第一次代孕，是為土耳其的一對夫婦，需要多次嘗試並需要剖腹產。她的第二次代孕，是子宮外孕，需要醫療處理。路易斯隨後處理了妊娠糖尿病、胃酸倒流、頑固性嘔吐、嚴重脫水、早產和另一次剖腹產，然後在 32 周時分娩了一個女嬰，該女嬰在接下來的幾周裡在新生兒加護病房度過。有一次，受到打擊和臥床不起的路易斯問其中一位醫生，她代孕的孩子是否能活下來。醫師說她不知道。 「 代孕是一項營利事業， 」 路易斯說。 「 沒有人會告訴你，你有可能死。他們試圖賺錢，所以他們告訴你美好的一面。我再也不會這樣做了 —— 我永遠不會推薦 ( 代孕 ) 給任何人 」 。 工業規模 在全球，代孕正在蓬勃發展。根據全球市場洞察的數據，其市場規模在 2020 年超過   40   億美元， 2022 年的價值超過   140 億美元 ，預計未來十年將實現近 25% 的複合年增長率。雖然這種做法在世界許多地方都是非法的，但這種做法已經在美國找到了家，據生育律師理查 · 沃恩（ Richard Vaughn ）稱， 47 個州要麼允許和規範代孕，要麼沒有明確禁止代孕。密歇根州、路易士安那州和內布拉斯加州是例外。 專家的最佳估計是，美國可能有 300 多家機構積極招募女性，主要是為了成為妊娠攜帶者（ GCs ），也就是說，作為預期父母的代理孕母，並攜帶與女性沒有生物學關係的胎兒。 長達數年的需求增長推動了研究人員有時所說的生...